為什么深色膚种的人群易患白癜風?

這個問題我們在本冊第2講中已講到,現進一步論述一下。

世界上有關白癜風的調查資料表現,深色膚种人群白癜風的發病率可高達4%(如印度),而淺色人种不到1%(如美國英國),兩者的發病率相差顯著。其原因還不十分清楚。但可能与合成的成熟黑色素体(即第Ⅳ期黑色素)形態上有所區別,表現在以下几個方面。

1、淺色膚种的黑色体色澤相對較淡,体積較小,橢圓形,成集合型分布,亦既几個黑色素体裹在一起;深色膚种的黑色素体則相反,色澤深褐,体積較大,球形,呈單一型分布,亦既黑素体單個存在。

2、黑素体從黑色素細胞轉移到臨近的角遠細胞中時,淺色膚种黑素体主要見于表皮的基低層与棘細胞層,而深色膚种人的表皮各層均可見到黑素体。

3、黑素体在角遠細胞中的降解(融化、消失)過程亦不同。淺色膚种角 細胞內黑素体大部分被角 細胞內的溶 体直接作用而降解;而在黑色人种,角 細胞的黑素体則主要是后一條降解途徑,既彌散到表皮各層,最后隨角質層的脫落而与表皮分离,因此這就是深色膚种人膚色較深的原因。

4、深色膚种的黑色素合成代謝可能比較旺盛,如果一旦給予紫外線那樣的激活因素,黑色素合成代謝會极為旺盛,因此會加快黑色素細胞的消耗;由于旺盛的黑色素代謝,其中間產物的過分堆積反過來又能殺傷黑色素細胞,從而阻礙了黑色素細胞的合成代謝而發生脫色性病變。