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为什么深色肤种的人群易患白癜风

这个问题我们在本册第2讲中已讲到,现进一步论述一下。

世界上有关白癜风的调查资料表现,深色肤种人群白癜风的发病率可高达4%(如印度),而浅色人种不到1%(如美国英国),两者的发病率相差显著。其原因还不十分清楚。但可能与合成的成熟黑色素体(即第Ⅳ期黑色素)形态上有所区别,表现在以下几个方面。

1、浅色肤种的黑色体色泽相对较淡,体积较小,椭圆形,成集合型分布,亦既几个黑色素体裹在一起;深色肤种的黑色素体则相反,色泽深褐,体积较大,球形,呈单一型分布,亦既黑素体单个存在。

2、黑素体从黑色素细胞转移到临近的角远细胞中时,浅色肤种黑素体主要见于表皮的基低层与棘细胞层,而深色肤种人的表皮各层均可见到黑素体。

3、黑素体在角远细胞中的降解(融化、消失)过程亦不同。浅色肤种角 细胞内黑素体大部分被角 细胞内的溶酶体直接作用而降解;而在黑色人种,角 细胞的黑素体则主要是后一条降解途径,既弥散到表皮各层,最后随角质层的脱落而与表皮分离,因此这就是深色肤种人肤色较深的原因。

4、深色肤种的黑色素合成代谢可能比较旺盛,如果一旦给予紫外线那样的激活因素,黑色素合成代谢会极为旺盛,因此会加快黑色素细胞的消耗;由于旺盛的黑色素代谢,其中间产物的过分堆积反过来又能杀伤黑色素细胞,从而阻碍了黑色素细胞的合成代谢而发生脱色性病变。


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